.
دریافت فرم ثبت نام بیمه عمر بصورت PDF |
نحوه تکمیل فرم پرسشنامه و پیشنهاد بیمه عمر پاسارگادکادر اول مشخصات بیمه گذار : |
|
در این کادر مشخصات بیمه گذار بر اساس تعاریف فوق الذکر (قرارداد بیمه را با بیمه گر منعقد و پرداخت حق بیمه را تعهد می کند ) با توجه به شناسنامه ذکر می نماید . ملاحظات : * کد ملی ده رقمی الزامی است . * کد پستی الزامی است . * قسمت حقوقی نیازی به تکمیل نیست . کادر دوم .مشخصات بیمه شده : |
|
در این کادر مشخصات بیمه شده بر اساس تعاریف فوق الذکر (شخص حقیقی که فوت یا حیات او موضوع قرارداد بیمه، سن و وضع مزاجی و سلامتی او پایه حق بیمه میباشد ) ذکر می گردد . در صورتیکه بیمه گذار با بیمه شده یک نفر باشد در سطر سوم جلو نسبت بیمه شده به بیمه گذار نوشته شود « اصلی » در غیر این صورت نسبت واقعی ( همسر ، فرزند و…) نوشته شود . شغل باید “دقیقا” قید شود واز ذکر شغل آزاد و… خودداری گردد ودر صورتی که شغل ذکر نگردد بیمه شده تحت پوشش معافیت از پرداخت حق بیمه در صورت از کار افتادگی قرار نخواهد گرفت .
کادر سوم
|
مبلغ سپرده اولیه : یکی از مزایا بیمه پاسارگاد در مقایسه با سایر بیمه ها امکان سپرده گذاری افراد بصورت همزمان با پرداخت قسط ماهیانه یا بدون پرداخت قسط با پوشش بیمه می باشد. مثلا” فردی می تواند مبلغ ۵ میلیون تومان سپرده و ماهیانه هم مبلغ ۵۰٫۰۰۰ تومان بپردازد . چنانچه بیمه گذار تقاضای سپرده گذاری هم داشته باشد، مبلغ سپرده در جلو مبلغ سپرده اولیه قید می گردد در غیر این صورت نیازی به تکمیل جای خالی نمی باشد .توان مالی پرداخت سال اول :مبلغی که بیمه گذار ماهیانه می تواند پرداخت کند ذکر می گردد . (از ۲۰٫۰۰۰ تومان تا ۳۳۴٫۰۰۰ تومان در ماه) مدت بیمه : مدت بیمه بنا به تقاضای بیمه گذار از ۵ سال تا ۳۰ سال قید می گردد . ملاحظات : امکان بیمه افراد بالای ۶۵ سال وجود ندارد وفرد ۶۵ ساله فقط می تواند ۵ سال بیمه گردد . کسانی که مدت محدود انتخاب می نمایند در صورتیکه پس از اتمام قرارداد بخواهند ادامه دهند می بایست تحت معاینات پزشکی قرار گیرند . افرادی که مدت بیمه بیشتر انتخاب می نمایند در صورتیکه قبل از اتمام قرارداد بخواهند تسویه نمایند شامل جریمه نمی گردند و مزایای متعلقه براساس آن سال در یافت می نمایند .روش پرداخت حق بیمه : بیمه گذار می تواند یکی از روشها را انتخاب نماید سالانه – شش ماهه – سه ماهه – ماهانه پرداخت ها تجمعی (سالیانه ،شش ماهه و…) به نفع بیمه گذار بوده و سود قابل توجهی به اندوخته او در انتهای قراداد بیمه اضافه خواهد نمود . * بیمه گذارانی که روش پرداخت خود را سالیانه انتخاب می کنند در شرایط یکسان نسبت به روش پرداخت ماهانه از ۱۰% سود بیشتر در انتهای قراداد بیمه بهره مند می شوند. مبلغ حق بیمه براساس روش پرداخت : یعنی حاصلضرب مبلغ پرداخت ماهانه در روش پرداخت ، که باید قید گردد . مثلا” کسی که ماهیانه ۱۰۰ هزار تومان پرداخت می کند و روش پرداخت ۳ماهه انتخاب می کند در این قسمت می بایست قید نماید ۳۰۰ هزار تومان.ضریب سرمایه بیمه عمر در صورت فوت :بیمه گذار می تواند یکی از ضرایب ۶۰، ۱۲۰، ۱۸۰، ۲۱۰، ۲۴۰، و ۳۰۰ برابر را انتخاب نماید و به مفهوم این است که : اگر فردی ۱۰۰٫۰۰۰ تومان ماهیانه حق بیمه پرداخت می نماید و ضریب را ۳۰۰ انتخاب کند سرمایه بیمه عمر او ۳۰۰ برابر مبلغ حق بیمه پرداختی او در ماه منظور می گردد . افزایش سالانه حق بیمه : بمنظور پوشش نرخ تورم ، بیمه گذار می تواند سالانه حق بیمه خود را از ۳ تا ۲۵ درصد افزایش دهد تا در آینده اندوخته دریافتی او ارزش روز خود را داشته باشد . * پیشنهاد حداقل افزایش ۱۰% سالیانه می باشد. افزایش سالانه سرمایه بیمه عمر : بمنظور پوشش نرخ تورم ، سرمایه بیمه عمر بین ۳ تا ۱۰ % انتخاب می گردد . * پیشنهاد حداقل افزایش ۵% سالیانه می باشد.افزایش سرمایه بیمه آتش سوزی : بمنظور پوشش نرخ تورم، پوشش آتش سوزی نیز می تواند سالانه افزایش یابد که این افزایش با تائید بیمه گذار ۵ و یا ۱۰ درصد انتخاب می گردد.. پوشش های تکمیلی : ۱- از کار افتادگی کامل و دائم معافیت از پرداخت حق بیمه درصورت از کار افتادگی : پرداخت سرمایه (غرامت) در صورت از کار افتادگی : ۲- پوشش بیمه حادثه – پوشش بیمه فوت حادثه – پوشش بیمه فوت (حادثه) : – نقص عضو و از کار افتادگی (حادثه) : – هزینه درمانی و پزشکی (حادثه) : – پوشش خطر زلزله و آتش نشان : – اعتصاب ، شورش و بلوا : ۴- پوشش آتش سوزی
کادر چهارم |
|
بیمه گذار در زمان تکمیل پرسشنامه مختار است سرمایه بیمه را ( در صورت حیات بیمه شده ) در پایان قرارداد یا زمان بازخرید سرمایه ، خود استفاده نماید یا به بیمه شده یا به سایر افراد وا گذار نماید لذا با علامت زدن گزینه مربوطه مشخصات استفاده کننده را در این قسمت قید می نماید .
کادر پنجم |
وراث قانونی به نسبت مساوی | وراث به نسبت سهم الارث | سایر | به شرح ذیل نام ببرید : |
|
بیمه گذار می تواند استفاده کننده از سرمایه بیمه را در زمان فوت بیمه شده مشخص نماید که در این خصوص سه گزینه درج گردیده است.
۱- در صورت انتخاب گزینه وراث به نسبت مساوی ،سرمایه بعد از انحصار وراثت به نسبت مساوی بین وراث تقسیم می گردد.
کادر ششم |
قد |
|
سانتی متر | وزن |
|
کیلو گرم | آیا خدمت نظام وظیفه را انجام داده اید بلی خیر |
– نوشتن قد و وزن الزامیست. – در صورت عدم انجام خدمت وظیفه ، دلیل آن بطور کامل شرح داده شود . – درصورتی که ورزش خاصی را به صورت تخصصی و یا حرفه ای انجام می دهید در این قسمت قید نمائید. -چنانچه در حال حاضر از پوشش های بیمه عمر و بیمه حوادث برخوردار هستید این قسمت را پر کرده و شماره بیمه نامه مربوطه را قید نمائید. – در صورتی که پیشنهاد بیمه عمر به شرکت های بیمه ای دیگر داده اید و قبول نشده است ذکر نمائید.
ستون بیماری ها |
|
در این جدول بیماریها می بایست بطور کامل تکمیل گردد. ودر صورتیکه متقاضی بیمه ، دچار بیماریهای صعب العلاج باشد، فرم مربوطه تکمیل و بهمراه مدارک پزشکی مربوطه به شرکت ارسال می گردد و پس از تایید پزشک نسبت به صدور بیمه نامه برای متقاضی اقدام می شود.
و در انتهای قرارداد
امضاء قرارداد: نکته : |
دریافت فرم ثبت نام بیمه عمر بصورت PDF
.
.
در صورتی که هرگونه پرسش یا ابهامی جهت سفارش بیمه نامه خود دارید می توانید با شماره تلفن ۰۹۱۲۵۰۴۱۹۲۲ و یا ۰۹۱۹۴۰۷۵۱۶۸ تماس حاصل فرمایید.
همکاران ما با تخصص بیمه های عمر و تامین آتیه شرکت بیمه پاسارگاد منتظر تماس شما هستند تا با ارائه مشاوره رایگان، شما را در طراحی بهترین بیمه نامه عمر و آتیه برای خود و عزیزانتان یاری نمایند.
.
.
.
مطالب مرتبط